Šta je uvećan rizik u privatnom zdravstvenom osiguranju?

Kada razmišljate o osiguranju, sigurno ćete naići na termin "uvećani rizik". To znači da, ako imate neko posebno zdravstveno stanje, povredu ili hroničnu bolest za koju se može očekivati da će trajati duži vremenski period bez razumno predviđenog datuma prestanka koji mogu karakterisati remisije, osiguravajuća kuća može da izmeni vašu polisu sa određenim uslovima.

Na primer, ako imate prethodno zdravstveno stanje koje predstavlja veći rizik za osiguravajuću kuću, oni mogu prilagoditi vašu polisu tako što će:

1. Ograničiti ili isključiti pokrića za određene bolesti i stanja,

2. Povećati premiju osiguranja,

3. Uvesti participaciju za određene zdravstvene ustanove ili usluge.

*Participacija je iznos novca koji plaćate iz svog džepa prilikom korišćenja određenih zdravstvenih usluga, pored redovne cene koju plaćate za osiguranje. Ovo znači da ćete morati da snosite deo troškova za vaše medicinske usluge umesto da svi troškovi budu pokriveni isključivo osiguranjem. Participacija uglavnom bude oko 20-30%, a ostatak troškova pokriva osiguranje.

Osiguravajuće kuće primenjuju ovakve mere kako bi sprečile da neko iskoristi privatno zdravstveno osiguranje samo kako bi pokrio već postojeće stanje, s obzirom da hronične bolesti i akutna stanja zahtevaju redovne provere, laboratorijske analize, kontrole kod lekara specijalista i druge medicinske procedure.

Dakle, pre zaključenja polise, morate dobro da se informišete ukoliko imate neko prethodno zdravstveno stanje, hroničnu bolest, povredu koju redovno pratite i slično, kako ne bi došlo do situacije da osiguranje odbije da vam pokrije određene preglede.

Detaljnije o participaciji pročitajte klikom na sledeću lekciju.