Šta je nesrećni slučaj u osiguranju zaposlenih od nezgode?

Pod pojmom "nesrećni slučaj" podrazumeva se svaki iznenadni događaj koji se dešava nezavisno od volje osiguranika (zaposlenih), a deluje spolja i naglo na telo osiguranika. 

Ovaj događaj može rezultirati smrću, potpunim ili delimičnim invaliditetom, prolaznom nesposobnošću za rad ili narušavanjem zdravlja koje zahteva medicinsku pomoć.

Dodatno, sledeći događaji se smatraju nesrećnim slučajevima u skladu sa prethodno navedenim:
gaženje, sudar, udarac predmetom ili od strane nekog predmeta, udar električne struje ili groma, pad, klizanje, survavanje, povreda oružjem, drugim objektima ili eksplozivnim materijalima, ubod nekim predmetom, udarac ili ujed životinje, kao i ubod insekta, osim ukoliko je ubod uzrokovao infektivnu bolest.

Takođe se smatra nesrećnim slučajem:

• trovanje hemijskim supstancama, izuzev slučajeva profesionalnih oboljenja,
• trovanje usled udisanja gasova ili otrovnih para, izuzev slučajeva profesionalnih oboljenja,
• infekcija povrede koja je rezultat nesrećnog slučaja,
• opekotine od vatre, elektriciteta, vrućih predmeta, tečnosti, pare, kiselina, baza i drugih sličnih supstanci,
  
• davljenje, utapljanje,
• gušenje ili ugušenje zbog zatrpanja zemljom, peskom, inhaliranja para ili gasova, osim u slučaju profesionalnih oboljenja,
• prsnuće mišića, iščašenje, povrede zglobnih veza, prelomi zdravih kostiju koji proističu iz naglih telesnih pokreta ili neočekivanih naprezanja izazvanih iznenadnim spoljnim događajem,
• učinci svetla, sunčevih zraka, temperature ili lošeg vremena, pod uslovom da je zaposleni bio izložen ovim faktorima neposredno usled prethodno nastalog nesrećnog slučaja ili se našao u nepredvidivim okolnostima koje nije mogao da izbegne ili je bio izložen radi spašavanja ljudskih života.
• delovanje rendgenskih i radijumskih zraka u slučaju naglog i iznenadnog izlaganja, osim u slučaju profesionalnih oboljenja.

Ovo su neki od nesrećnih slučajeva. Naravno, mogu se razlikovati od osiguravajuće kuće, do osiguravajuće kuće, ali kada ste u nekoj specifičnoj industriji, znate šta vam je bitno i koji nesrećni slučajevi treba da budu pokriveni.

U sledećoj lekciji se upoznajte šta to nije osigurani slučaj, odnosno kada osiguravajuća kuća nije u obavezi da isplati štetu za nezgodu koja se desila.